СанПиН 2026: что изменилось в требованиях к операционным блокам и как подготовиться к проверке

С 2026 года вступили в силу обновлённые санитарные правила, которые затронули практически всё — от вентиляции до смесителей. Для операционных блоков изменения особенно существенны: новые требования к воздухообмену, зонированию, материалам отделки и оборудованию. Разбираем, что нужно проверить до прихода Роспотребнадзора, чтобы не получить предписание.

1. Отделения уходят, функциональные зоны приходят

Главное архитектурное нововведение — переход от традиционного деления на отделения к функционально-гигиеническим блокам. Теперь операционный блок — это не просто набор операционных, а чётко зонированное пространство:

— Стерильная зона — сами операционные.
— Зона строгого режима — предоперационные, наркозные, хранилища стерильного материала.
— Зона общебольничного режима — шлюз, через который проходят все.

Каждая зона отделена друг от друга санитарным пропускником. Вход для пациентов и персонала — раздельный.

Что проверить: нет ли «проходных» коридоров, которые нарушают зонирование? Проходит ли персонал из «грязной» зоны в «чистую» без переодевания?

 

2. Вентиляция: теперь считаем не кратность, а направление потока

Раньше главным параметром была кратность воздухообмена — сколько раз в час воздух в операционной полностью обновляется. Теперь акцент сместился на направленность потока и исключение перетекания.
Ключевые правила:

— В операционных, наркозных, реанимационных воздух удаляется из двух зон: 40 % из верхней и 60 % из нижней — в 60 см от пола.
— Запрещено перетекание воздуха из «грязных» зон в «чистые»: из класса чистоты Г в В, Б, А; из В в Б и А; из Б в А.
— Фильтры высокой эффективности для классов А и Б меняются не реже раза в шесть месяцев.

Что проверить: когда последний раз меняли фильтры? Есть ли документация? Соответствует ли схема воздухообмена требованиям направленности потока?

 

3. Материалы отделки: устойчивость к дезинфекции — обязательна

Новые СанПиН ужесточили требования к поверхностям. Теперь они должны быть устойчивы к дезинфектантам — без разрушения покрытия при регулярной обработке. Без пор и швов, где накапливается микробная флора. И пригодны для машинной санитарной обработки, если планируется автоматизация уборки.

В помещениях классов чистоты А и Б запрещено перемещать элементы подвесных потолков — раньше это правило распространялось на всю клинику.

Что проверить: какие дезсредства используются? Не разрушают ли они покрытия? Есть ли швы и стыки, которые невозможно обработать?

 

4. Санитарные пропускники: три помещения и бесконтактные смесители

Вход в операционный блок — через санитарный пропускник. Теперь он должен состоять из трёх смежных помещений: первое — с душем, унитазом и дозатором антисептика; второе — для переодевания; третье — для возвращения после операции, с контейнерами для использованного белья.

Важное послабление: теперь в «стерильных» зонах допустимы любые смесители без кистевого контакта — сенсорные, локтевые, педальные, с фотоэлементом. Раньше требования были жёстче.

Что проверить: соответствует ли пропускник трёхкомнатной схеме? Какие смесители установлены — можно ли заменить на бесконтактные без капитального ремонта?

 

5. Уборка и обеззараживание: график плюс документация

Уборка помещений классов А и Б проводится не реже раза в неделю с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников. После уборки — обязательное обеззараживание воздуха.

Также введены новые требования к электронной отчётности по медицинским отходам и лицензированию операторов по их утилизации.

Что проверить: есть ли график уборки с подписями? Ведутся ли журналы учёта медотходов? Работает ли ваш оператор по утилизации по лицензии?

 

Итог: изменения — про безопасность, а не про бумажки

Новые СанПиН не придуманы, чтобы усложнить жизнь. Они отражают реальные данные о внутрибольничных инфекциях, о том, как распространяются возбудители через воздух и поверхности. Операционный блок — место, где пациент наиболее уязвим: открытая рана, сниженный иммунитет, инвазивные процедуры. Любое нарушение асептики здесь стоит дороже, чем в любой другой зоне больницы.

Проверка по новым правилам уже началась. Лучше потратить неделю на самопроверку, чем месяц на устранение предписаний.

Если нужна помощь в подборе оборудования, соответствующего новым СанПиН — наши инженеры проведут осмотр и составят план приведения в соответствие.